Clerk 2 - 神經外科

 來到神經外科，第一週就看了開腦瘤及腦下垂體瘤的手術，印象深刻腦下垂體腫瘤的病人是因為無月經及有乳汁分泌的情形而來求診，影像上可以看到一顆超過一公分的腫瘤，在術前也做了視野檢查，並沒有很大的異常發現。手術順利進行，後來再去看病人的時候，病人說整個世界都變清楚了！原來她以為是老花，所以看世界都模模糊糊的，還想說要配眼鏡，開完刀後就解決的這個問題，病人看起來非常開心。

第二週接了一個病人，年紀與我相當，他表示近年都有斷斷續續腰痛的問題，後來出現雙腳麻痛，原本覺得不對勁但也沒特別放在心上，直到有一天腳痛到跪在地上無法走路，才到急診就醫，轉老師的門診後就收住院，並接受老師的建議開刀。看影像病人壓迫的神經在L5-S1，有可能會造成馬尾症候群的急症。這次看著病人從門診到進手術室跟手術後的改變，正好自己的弟弟也是一樣的位置HIVD，於是與他分享了我所瞭解到的處置，覺得很有收穫。

這次來到了傳說中很累很神的神經外科，被林p問問題剛開始覺得壓力很大，但因此回家念書也感到蠻有趣的。之前聽說神經外科是特別難、常常要面對預後不大好，沒成就感的一科，不過我在的這兩週遇到的病人都因為手術而改變，症狀減輕後也讓他們的生活更好。謝謝老師在繁忙的臨床事務中帶領我學習，也感謝老師帶給病人的改變！